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Kreuzprobe / Erythrozytenverträglichkeitsprüfung - Übersicht
Univ.Prof.Dr.med. Wolfgang Hübl
 
KURZINFO:
Die Kreuzprobe ist eine Untersuchung, die vor jeder Bluttransfusion durchgeführt werden muss und feststellen soll, ob jemand eine bestimmte Blutkonserve vertragen wird. Dabei werden die roten Blutkörperchen des Spenders (also die Blutkörperchen der Blutkonserve) mit dem Serum des Empfängers vermischt und die Verträglichkeit überprüft ("Große" Kreuzprobe, Majorprobe, Major Crossmatch). Liegt eine Unverträglichkeit vor, dann kommt es zu einer Verklumpung (Agglutination) der roten Blutkörperchen des Spenders, die man einerseits mit dem freien Auge oder aber mit empfindlicheren, speziellen Methoden (Gelzentrifugationstest) erkennen kann.
Die kleine Kreuzprobe (Minorprobe, Minor Crossmatch), bei der man die roten Blutkörperchen des Empfängers mit Serum aus der Blutkonserve mischt, ist nicht vorgeschrieben und wird auch kaum mehr durchgeführt. Da Blutkonserven heute kaum mehr Serum enthalten, ist die Minorprobe auch nicht mehr notwendig.
   
REFERENZ-
BEREICH:
negativ, d.h. das Serum des Empfängers hat nicht mit den Blutkörperchen des Spenders reagiert.
   
ERGEBNIS
"negativ":
Verträglichkeit ist gegeben, die Blutkonserven können verabreicht werden.
   
ERGEBNIS
"positiv":
Es hat eine Reaktion des Empfängerserums mit den Spenderblutkörperchen stattgefunden. Der Patient hat wahrscheinlich einen Antikörper gegen bestimmte Oberflächenstrukturen (Antigene) der Spenderblutkörperchen. Die Blutkonserve ist "unverträglich".
Es muss eine Antikörpersuche und eine Antikörperidentifikation angeschlossen werden. Dabei wird der störende Antikörper identifiziert. Jetzt muss man Blutkonserven suchen die das Antigen, gegen das sich der Antikörper richtet, nicht besitzen. Das geschieht durch eine Erythrozytenantigenbestimmung. Meist findet man so die passenden Konserven, muss diese aber natürlich wieder in einer Kreuzprobe austesten.
   

 

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Letzte Änderung 2003-09-09

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